29 октября — Всемирный день борьбы с псориазом. Что важно знать
На первый взгляд можно подумать, что речь пойдет о красивых цвета, однако это не так… «Розой дьявола» в Средние века называли псориаз. Псориатические бляшки могут иметь причудливую форму, ярко-красный или розовый цвет, шелушащуюся поверхность, что издалека можно принять за «цветок».
Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое неинфекционное заболевание кожи. Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии. По данным Всемирной организации здравоохранения в мире псориазом болеет около 2-3% населения планеты.
Со средних веков мало что изменилось в понимании причины заболевания, она так и осталась неизвестна. Однако был определен ряд предрасполагающих факторов в возникновении псориаза. Наследственная предрасположенность является одним из ключевых факторов. Следующим не менее важным фактором является наличие очагов хронической инфекции. Особое внимание уделяется стрессовому фактору, поскольку стресс может не только привести к возникновению заболевания, но и активно поддерживать воспаление в коже
Выделяют несколько форм псориаза: вульгарный (обычный), экссудативный, каплевидный, псориатическая артропатия. Иногда у пациентов с псориазом отмечается связь обострения с определенной порой года. Так если обострения случаются чаще всего в летний период – летняя форма, в зимний – зимняя, бывают случаи, когда обострения не зависят от поры года, такая форма называется внесезонной.
Заболевание проявляется возникновением папул и бляшек различного размера на абсолютно любых участках тела. Бляшки чётко отграничены от здоровой кожи, цвет элементов варьирует от бледно-розового до ярко-красного. В тяжёлых случаях заболевания бляшки могут сливаться между собой, захватывая обширные участки кожного покрова. Высыпания сопровождаются зудом, выраженным шелушением кожи, при котором чешуйки имеют характерный серебристый цвет. Высыпания сопровождаются чувством сухости и стянутости. Если бляшки локализуются в местах естественных сгибов (локти, колени, пальцы кистей) нередко присутствуют жалобы на трещины и боль.
Помимо кожи поражаться могут ногти и суставы. При поражении суставов чаще всего первыми беспокоят пациентов суставы кистей, локтевые и коленные суставы, нередко пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в области тазобедренных и плечевых суставов.
Жалобы на суставные боли очень часто характерны для псориатического артрита. Диагноз устанавливается врачами ревматологами, после дополнительного дообследования. Для псориатического артрита не характерна симметричность процесса.
Многие пациенты считают, что для установления диагноза «Псориаз», необходимо сдавать множество анализов. Однако это не так. Самым важным для диагностики псориаза являются глаза врача. Для опытного врача выставить диагноз «Псориаз» не вызывает труда. Бывают редкие случаи, когда дерматологи могут сомневаться в правильности диагноза, тогда на помощь приходят такие процедуры, как дерматоскопия и биопсия кожи. Для более комплексной терапии к лечению присоединяются такие специалисты, как ревматологи, терапевты, психотерапевты, нутрициологи.
Кожа с проявлениями псориаза требует к себе особого ухода. Очень важно понимать, что кожа с псориазом склонна к повышенной сухости, а значит такие факторы, как жесткая вода, сухой воздух, погодные условия, использование агрессивных очищающих косметических средств могут приводить к ещё большей сухости кожи, образованию микротрещин, раздражений, что может привести к очередному обострению. Кожу необходимо очищать мягкими маслами, гелями без содержания агрессивных ПАВ. После ванных процедур обязательно увлажнять кожу эмолиентами. Использовать шампуни с дёгтем, нафталановыми и растительными экстрактами (чистотел, череда). Данные компоненты уменьшают шелушение и зуд, смягчают кожу и способствуют снятию раздражения.
29 октября – Всемирный день борьбы с псориазом. Основной целью этого дня является повышение осведомленности о заболевании. Поддержка пациентов, страдающих данным заболеванием.
Светлана Демчук, врач-дерматовенеролог кожного отделения
Брестского ОКВД
